Un gros machin tout vilain, le Pitchfork, sorte de mix entre Tom Sawyer et Jason Vorhees, est transporté à l’hôpital du coin suite à son massacre du premier épisode (ben oui, ça c'est un peu mal terminé pour lui apparemment..). Il se réveille dans l'ambulance et décide de buter tout le monde. Fraîchement débarqué, il va à l’hôpital avec l'espoir de buter tout le monde (ou à minima une Lorie Strode qui trainerait par là, on sait pas trop..)...

Lors d'une expédition au Népal, Ted et son amie sont violemment attaqués par une bête sauvage. Mordu mais en vie, il semble atteint d'une bien curieuse maladie. De retour aux Etats-Unis, il s'installe chez sa soeur afin de renouer avec sa famille. Mais Thor, le berger Allemand de la maison, semble sur ses gardes..

Les Balkans 1996, une main dépasse de la minuscule trappe d’aération. Une adolescente sort du conduit et se retrouve dans une maison dite "close". Elle fait partie de la nouvelle cargaison de filles débarquées sous le regard "bienveillant" de leurs bourreaux. Bienvenue dans un monde ou il ne fait pas bon vivre; même survivre ne vaudrait pas le coup...