Sidney Prescott pensait avoir définitivement tourné la page sur les massacres de Ghostface. Mais lorsqu'un nouveau tueur masqué refait surface dans la ville où elle a reconstruit sa vie, son passé la rattrape brutalement. Cette fois, c'est sa propre fille qui devient la cible d'un jeu meurtrier orchestré avec une cruauté implacable.

Cynthia n'est pas une psychiatre comme les autres. Elle a un don, celui de rentrer dans l'esprit de ses patients et d'y traquer leurs peurs les plus profondes. Depuis plusieurs années, elle s'occupe avec sa fille Jordan de cas jugés impossibles ou ne réagissant pas aux thérapies habituelles. Jusqu'au jour ou une fille prénommée Riley vient la consulter en état de choc. Dès qu'elle la voit, Cynthia se rend compte qu'une entité monstrueuse est accrochée à elle et semble se nourrir de sa vitalité. Jordan décide de l'aider coûte que coûte malgré les mises en garde de sa mère...

Pressé et  coincé dans les embouteillages, Chris décide de prendre un chemin de terre pour couper court à toute cette circulation. Il va alors avoir un accident en heurtant la voiture de jeunes partis campés pour le week-end et dont les pneus avaient bizarrement éclaté. Décidé à trouver de l'aide, le groupe va trouver une cabane bien peu hospitalière et qui va s'avérer un piège terrible dont il va falloir qu'ils s'extirpent...