Un gros machin tout vilain, le Pitchfork, sorte de mix entre Tom Sawyer et Jason Vorhees, est transporté à l’hôpital du coin suite à son massacre du premier épisode (ben oui, ça c'est un peu mal terminé pour lui apparemment..). Il se réveille dans l'ambulance et décide de buter tout le monde. Fraîchement débarqué, il va à l’hôpital avec l'espoir de buter tout le monde (ou à minima une Lorie Strode qui trainerait par là, on sait pas trop..)...

Les Parker sont discrets, presque invisibles, et vivent avec leurs règles dans une petite communauté Américaine. Franck, le patriarche, dirige sa famille d'une main de fer. Suite au soudain décès de leur mère, les deux filles aînées vont devoir s'occuper de leur jeune frère tandis que leur père va s'atteler au respect d'une terrifiante tradition ancestrale...

Pressé et  coincé dans les embouteillages, Chris décide de prendre un chemin de terre pour couper court à toute cette circulation. Il va alors avoir un accident en heurtant la voiture de jeunes partis campés pour le week-end et dont les pneus avaient bizarrement éclaté. Décidé à trouver de l'aide, le groupe va trouver une cabane bien peu hospitalière et qui va s'avérer un piège terrible dont il va falloir qu'ils s'extirpent...